Budynek jednorodzinny, parterowy z poddaszem mieszkalnym, niepodpiwniczony
Ściany zewnętrzne: gr. 38,0 cm z bloczków ceramicznych POROTHERM; strop: żelbetowy; schody: żelbetowe; dach: dwuspadowy o nachyleniu 41 stopni, więźba krokwiowo-płatwiowa, krycie dachówką